شوره چیست؟
شوره یکی از شایعترین علل مراجعه به مطبهای پوست است. شوره با پوستههای چرب در ناحیه سر و صورت بدون قرمزی و التهاب خود را نشان میدهد.
درماتیت سبورئیک چیست؟
فرمهای شدید شوره، درماتیت سبورئیک نامیده میشود که علامتش التهاب، قرمزی و پوستههای زرد-سفید است. درماتیت سبورئیک یک بیماری شایع است که به دو فرم شیرخواران و بالغین تقسیم میشود. فرم شیرخواران در 3 ماه اول زندگی ایجاد میشود و زود بهبود مییابد. فرم بالغین بعد از بلوغ ایجاد میشود و مزمن است و با عود مکرر همراه است. بیشترین میزان بروز در دهه 4 تا 6 زندگی است. مردان بیشتر از زنان مبتلا میشوند. شیوع آن حدود 5 درصد است. اغلب نواحی با تراکم زیاد غدد سباسه مانند صورت (پیشانی، قسمت داخلی ابروها، پلک بالا، خط خنده و اطراف بینی)، سر، پشت گوش و داخل کانال خارجی گوش درگیر میشوند. در فرمهای شدیدتر، جلو قفسه سینه، زیربغل و کشاله ران نیز ممکن است درگیر شوند. خارش، قرمزی و پوسته ریزی در ناحیه صورت و سر اثرات منفی زیادی روی کیفیت زندگی دارد و باعث کاهش اعتماد به نفس فرد میشود.
علت درماتیت سبورئیک چیست؟
فعالیت بیش از حد غدد سباسه تحت تاثیر هورمونها، ترکیبات غیر طبیعی سبوم، یک مخمر ساکن در پوست به نام مالاسزیا که چربی دوست است و در نواحی چرب پوست زندگی میکند و واکنش سیستم ایمنی بدن به مخمر مالاسزیا در ایجاد آن دخالت دارند.
شیوع آن در افراد مبتلا به پارکینسون و بیماری دو قطبی و بیماریهای قلبی و عروقی بیشتر است.
افسردگی و اضطراب باعث تشدید آن میشود. گرما و نور باعث تشدید ضایعات میشود. موارد بسیار شدید و مقاوم به درمان ممکن است در زمینه ایدز ایجاد شود.
تشخیص افتراقی درماتیت سبورئیک چیست؟
پسوریازیس (صدف)، عفونت قارچی درماتوفیتی، شپش از علل دیگر خارش سر هستند. خارش سر بدون پوسته و قرمزی ممکن است ناشی از استرس باشد.
روشهای کنترل بیماری چیست؟
درمان در فرم بچهها:
در فرمهای خفیف شستشوی منظم با شامپوهای ملایم و استفاده از روغن زیتون موثر است. از کندن و دستکاری پوستهها باید اجتناب شود. در فرمهای شدید با مشورت پزشک متخصص از داروهای موضعی میتوان استفاده کرد.
درمان در فرم بالغین:
با توجه به اینکه ماهیت شوره و درماتیت سبورئیک مزمن و عود کننده است، انتظار علاج کامل از درمان نداشته باشید. استفاده دورهای از شامپوهای ضد شوره مانند کتوکونازول، سلنیوم سولفاید و پریتینیون زینک و استحمامهای مکرر با فواصل نزدیک برای کنترل شوره و درماتیت سبورئیک توصیه میشود. کف شامپو باید چند دقیقه در نواحی مبتلا نگه داشته شود و سپس شسته شود. محلولها و کرمهای ضد قارچ و ضد التهاب در کاهش علایم درماتیت سبورئیک موثر است. کنترل استرس و کم خوابی در بهبود روند بیماری تاثیر مثبت دارد. در موارد شدید بیماری قرص و کپسولهای خوراکی توسط پزشک تجویز میشود.