اسپیرونولاکتون و کاربرد آن چیست؟

اسپیرونولاکتون برای درمان فشار خون بالا، نارسایی قلبی، کم بودن پتاسیم خون، ورم ناشی از نارسایی قلبی، سیروز کبدی، سندروم نفروتیک استفاده می‌شود. برای تشخیص و درمان هیپرآلدوسترونیسم کاربرد دارد. این دارو به خاطر خاصیت آنتی آندروژنی (ضد هورمون مردانه) در درماتولوژی نیز کاربرد دارد. برای درمان آکنه ولگاریس ( بویژه افرادی که درناحیه خط فکی، چانه و تحتانی گونه جوش دارند و قبل از عادت ماهیانه دچار تشدید جوش می‌شوند)، هیرسوتیسم (پرمویی هورمونی) و ریزش موی آندروژنیک درخانمها استفاده می‌شود.

مکانیسم اثر اسپیرونولاکتون چیست؟

آنتاگونیست آلدوسترون است و اثرات ادرارآوری و ضد فشار خونی دارد. اسپیرونولاکتون در توبول های کلیه موجب افزایش ترشح سدیم، کلر،آب و حفظ پتاسیم می‌شود. خاصیت آنتی آندروژنی نیز دارد.

اسپیرونولاکتون

دوز و نحوه استفاده آن چگونه است؟

اسپیرونولاکتون به صورت خوراکی استفاده می‌شود. به شکل قرص 25 و 100 میلی گرمی موجود است. معمولا با دوز 50 میلی گرم شروع می‌شود. اکثر افراد به دوز 100 میلی گرم پاسخ می‌دهند.  تا دوز 200 میلی گرم در روز قابل استفاده است. با غذا بهتر جذب می‌شود. بهترین زمان مصرف دارو همراه یا پس از غذا می‌باشد. از آنجا که دارو باعث افزایش حجم ادرار می‌شود، برای جلوگیری از بر هم زدن خواب، بهتر است صبح پس از صبحانه مصرف شود. در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود. مگر این که تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نباید دو برابر شود.

عوارض این دارو چیست؟

این دارو کم عارضه ترین داروی ضد هورمون مردانه است. عوارض شامل بزرگ شدن پستان (شایعترین عارضه است و در 13 درصد موارد رخ ‌می‌دهد. این عارضه با قطع مصرف دارو برطرف می‌شود)، درد پستان، نامنظمی عادات ماهیانه، لکه بینی، عدم خونریزی ماهیانه، ایجاد خونریزی بعد از یائسگی، سردرد، احساس سبکی سر، احساس خستگی، گیجی، خواب آلودگی، تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکمی، کرامپ عضلانی و خارش و افزایش پتاسیم خون است. عوارض اکثرا در مدت چند روز تا چند هفته برطرف می‌شوند و اکثر افراد دارو را به راحتی تحمل می‌کنند. اگر عوارض شدید بود و برطرف نشد، دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید.

بهترین متخصص پوست تبریز

عوارض جدی آن چیست؟

عوارض جدی ولی نادر شامل واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، کهیرو آنژیوادم، تب)، اختلال آب و الکترولیت (خشکی دهان، تشنگی شدید، ضعف و خستگی شدید، ضعف عضلات، سوزن سوزن شدن و بی حسی دست و پا و کاهش ضربان قلب) می‌باشد. که باید دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید.

آیا خطر بدخیمی را افزایش می‌دهد؟

در مطالعه ای که روی موش انجام شده در دوز بالا خطر بدخیمی را زیاد کرده است. اما در مطالعات انسانی افزایش خطر بدخیمی پستان، تخمدان و رحم گزارش نشده است.

آیا این دارو باعث افزایش وزن می‌شود؟

این دارو باعث افزایش وزن نمی‌شود.

 آیا این دارو باعث ایجاد ملاسما یا لک حاملگی می‌شود؟

این دارو باعث ایجاد ملاسما یا لک حاملگی نمی‌شود.

 

آیا میتوان در حاملگی و شیردهی از این دارو استفاده کرد؟

این دارو در حاملگی و شیردهی و افرادی که قصد حاملگی دارند، ممنوع است. خانم ها در سنین باروری که تحت درمان با این دارو می باشند باید از روش موثر پیشگیری از بارداری استفاده کنند.

آیا چک منظم پتاسیم خون لازم است؟

در افراد سالم و بدون بیماری زمینه ای و مصرف دارو که برای مشکلات پوست ومو از این دارو استفاده می‌کنند، احتمال بالا رفتن سطح پتاسیم خیلی کم است و نیاز به چک سطح پتاسیم نیست. در افراد مبتلا به  بیماری کلیوی، فشار خون یا مصرف دارو سطح پتاسیم باید به طور دوره ای چک شود. سطح پتاسیم یک هفته بعد از شروع یا افزایش دوز باید چک ‌شود. سپس ماهانه برای سه ماه اول، سپس هر سه ماه برای یک سال، سپس هر شش ماه چک شود.

چقدر طول می‌کشد اثر دارو شروع شود؟

در درمان جوش حداقل سه ماه درمان لازم است تا اثر مفید دارو ظاهر شود.

در درمان هیرسوتیسم (پرمویی مردانه) و ریزش موی آندروژنیک حداقل شش تا دوازده ماه درمان لازم است تا اثر مفید دارو ظاهر شود.

بهترین متخصص پوست تبریز

موارد منع مصرف اسپیرونولاکتون چیست؟

این دارو در افرادی که پتاسیم خون بالا دارند، مبتلایان به آدیسون، افرادی که قادر به ادرار کردن نیستند،  افرادی که داروی اپلرنون می‌خورند، نباید مصرف شود.

در افراد مبتلا به بیماری کلیه، کبد و دیابت، بیمارانی که شدیداً بدحال هستند یا حجم ادرار آنها کم است، در بیماران سالخورده، افراد داری اسید اوریک بالا، افراد مبتلا به اختلال آب و الکترولیت و اسیدوز باید با احتیاط مصرف شود.

در دوره بارداری و شیردهی ممنوع است.

برای استفاده در افراد زیر 18 سال تایید نشده است.

تداخلات دارویی اسپیرونولاکتون چیست؟

مصرف همزمان این دارو با مکمل‌های پتاسیم، سیکلوسپوین، دروسپیرنون (یاز و یاسمین)، لوفکسیدین، کاپتوپریل، انالاپریل، لوزارتان، والزارتان، تریامترن، اپلرنون، هپارین، انوکساپارین، تریمتوپریم، سولفاسالازین و پروپرانولول ممکن است منجر به زیادی پتاسیم خون شود. مصرف همزمان این دارو با ایبوپروفن، دیکلوفناک، کتورولاک، ایندومتاسین، ملوکسیکام، پیروکسیکام و ناپروکسن خطر آسیب کلیوی را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با کلستیرامین منجر به زیادی اسید و پتاسیم خون شود. مصرف همزمان این دارو با لیتیم به علت کاهش کلیرانس کلیوی لیتیم، ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم شود. اسپیرونولاکتون ممکن است نیمه عمر دیگوکسین را افزایش دهد و سبب بروز مسمومیت با دیگوکسین شود. اسپیرونولاکتون اثر وارفارین را کاهش می‌دهد. با توجه به امکان ایجاد تداخل دارویی، لیست تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک معالج نشان دهید.

73 پاسخ

  1. ببخشید کسی که سه ماه دیگه قصد بارداری داره میتونه سه ماه این قرص رو بخوره؟

      1. اگر قرص اسپیرونولاکتون ۱۰۰ بخوریم با قرص سیبل اختلال تو دروان پریودی ایجاد نمیشع یا باید زمان پریودی قطع کنیم یکیش رو

          1. سلام
            قرص اسپیرونولاکتون با عمل زیبایی بینی و بیهوشی تداخل داره یا یک ماه قبل از عمل باید قطع بشه؟

          2. نه تداخل ندارد اما قبل از عمل لیست داروهای مصرفی را به پزشکتان اطلاع دهید

          3. اما من دکتر غدد رفتم گفتش باید در دوران پریود قطع بشه

        1. سلام یک ماه اسپیرونولاکتون ۱۰۰ برای کاهش جوش میخورم شبی نصف قرص. چند روزه متوجه شدم که از سینه هام مایع تقریبا سبز رنگی میاد‌.میخواستم بدونم به این قرص ربطی داره ؟

    1. سلا وقتتون بخیر،من موی ضخیم زیر گلو،دور سینه و روی شکم دارم امکانش هست بتونم از این قرص استفاده کنم؟دوزش باید چقدر باشه؟ و چه زمانی باید استفاده کن؟

    2. سلام وقت بخیر
      یه سوال داشتم من بدلیل تنبلی تخمدان و پریود نامنظم قرص اسپیرونولاکتون ۱۰۰ و سیپروترون کمپاند مصرف میکنم اما این دوتا قرص باعث میشه به شدت چشمام سیاهی بره و حالت غش و ضعف بهم دست بده
      باید چیکار کنم ؟ آیا برای این دوتا قرص جایگزینی وجود دارد؟
      ممنون میشم راهنماییم کنید

    3. سلام، من قصد دارم مصرف این دارو را شروع کنم (جهت پرمویی و ریزش موی سر) بهترین زمان و بهترین روش مصرف چیست؟؟؟

  2. برای لیزر بدن میخوام برم مشکل هرمونی دارم قرص اسپیرونولاکتون۱۰۰ خوبه بخورم تاثیری داره ؟تاکی میشه این قرص ادامه داد؟

  3. سلام من ۱ ماه هست این قرص رو مصرف میکنم و ۶ماه هست که لیزر مو زائد زیربغل انجام میدادم این قرص و لیزر عواملشون بر هم تاثیر دارن؟ توضیح میدید🙏🏻
    و برای لیزر موهای صورت میتونم اقدام کنم دوباره چون دوره ۸ ماه رفتم نمیدونستم مشکل دارم نتیجه نگرفتم

  4. سلام. ببخشید من 3ماهه که این قرص رو مصرف میکنم. جوشهای قبل از پیرودم بهتر شدن ولی هنوز جوش ریز میزنم. میخاستم بپرسم ایا این قرص باعث لاغری صورت هم میشه؟ چون من از هنگام استفاده، صورتم لاغرشده! و اینکه اگر بخام مصرفش روقطع کنم به چه صورت باید باشه. ممنونم

  5. اسپیرونولاکتون ۱۰۰ در درمان جوش؛ برای همانژیوم کبد و توده سینه مضر نیست و اونهارو رشد نمیده؟

  6. به دلیل تخمدان پلی کیستیک و پرمویی یک ماه هست اسپیرونولاکتون 100 روزی یک عدد و قرص سیبل استفاده می کنم . اما در این مدت باز هم رویش موی زائد جدید روز شانه م داشتم ، آیا برای تاثیر دارو باید بیشتر صبر کنم ؟

    1. موهای روی شانه جز موهای هورمونی نیست و اسپیرونولاکتون روی آن تاثیری ندارد

  7. باسلام وخسته نباشید.من سه ماه استفاده کردم برای جوش های صورتم. چربی پوست بسیار زیادی دارم در طول درمان بصورت معجزه آسایی بهبود یافتن ولی بعد از دوره مصرف دوباره افزایش چربی پوست و مو و اکنه های جدید ایجاد شده چکار باید کنم.هورمون مردانه ام کمی بالاست وروزی دو دوز ۲۵ استفاده می‌کردم.

  8. سلام، وقت بخیر، من ده روز و روزی ۵۰ میلی قرص اسپیرونولاکتون به تجویز و تشخیص پزشک برای رفع جوشهای هورمونی میخورم، در حالی که تاریخ پریودم گذشته و نشدم و حتی علایم پریود هم ندارم…
    بخوردنش ادامه بدم!؟

    1. ادامه بدید. نا منظمی پریود در 10 درصد افرادی که از این دارو استفاده میکنند رخ می دهد

  9. سلام من پریود نشدم ‌و تخمدانهام بزرگه و کیست دارم
    دکتر بهم اسپیرونولاکتون ۲۵داده گفت بخوری نیازی به سوزن نیست خودت پریود میشی
    بنظر شما مشکلی نیست مصرف کنم ؟ خیلی عوارض داره اخه

  10. سلام،میشه در دوران پریود ک درد شدید دارم به فاصله تقریباً ۶ساعت که ایبوپروفن خوردم
    اسپیرونولاکتون بخورم یا باز تداخل داره؟

  11. برای کسی که میخواد تازه شروع کنه به خوردن قرص برای پرمویی، شما چه دوزی در روز پیشنهاد میکنید؟

  12. ببخشید کسی که لیتیم ۳۰۰ استفاده میکنه میتونه ازقرص اسپیرونولاکتون استفاده کنه ؟

  13. سلام من دوماه بود که این قرص همراه با دو قرص دیگر به اسم finide 1و زینک و اهن یک بار بعده ناهار و یک بار بعده شام نصفه میخوردمم و الان ۳ هفتس قطع کردم و باعث نامنظمی قاعدگیم شده و قاعدگی من همیشه منظم بود و خیلی نگرانم الان ۱۰ روزه نشدم و ماه پیشم خون ریزیم کم بود و بعده یک هفته دوباره ۳ روز لکه داشتم تروخدا بگید باید چی کار کنم

    1. بی نظمی پریود اگر از عوارض اسپیرونولاکتون باشد در مدت یک ماه از قطع درمان برطرف می شود در غیر این صورت سونوگرافی و مراجعه به متخصص زنان لازم است

  14. سلام وقت بخیر
    من یک ساله اسپیرنولاکتون ۱۰۰مصرف میکنم
    الان یک هفتس که قطعش کردم
    قرصی هست جایگزینش کرد برای ریزش مو؟
    چون دکتر بهم گفته بود بیشتر از یک سال نخور
    ممنون میشم راهنمایی کنید

  15. سلام این قرص رو مصرف کردم و پوست بدنم تیره شده بنظرتون دلیلش اسپیرونولاکتون هست؟

  16. سلام تو مطلب نوشته دارو برای پرمویی و کم‌مویی است میشه بیشتر توضیح بدید چون من پرمویی صورت دارم بخاطر هورمون مردانه

  17. سلام ووقت بخیر من امروز این قرص دکتر برام نوشت مصرف کردم موقع پریودی جوش بزرگ میزنم وزیر چونم مو زائد دراومده البته پشت لبم لیزر کردم بنظرتون بخاطر لیزر یا چی البته ازمایش هورمونی دادم مشکلی نداشتم ولی دکتر این قرص نوشت برام ای یو دی هم دارم مشکلی نیس مصرفشون کنم یانه؟

  18. سلام وقت. من داروی اسپیرونالاکتون ۲۵ روزی ۲ بار ۹ روزه میخورم ، دکتر برای جوش صورت نوشته دیگه نمیخوام ادامه بدم آیا نمیتونم یهویی قطع کنم؟

  19. سلام من در سایت های مختلف دیدم ک از عوارض این قرص لک بارداری هستش. الان یک هفتس مصرف میکنم حس میکنم دو طرف پیشانی دوتا هاله کمرنگ افتاده.
    ایا بخاطر قرصه؟ مصرفشو قطع کنم؟

  20. سلام
    من 35 سالم هست، قبلا اصلا پوستم جوش نمیزد. پوستم صاف صاف بود. الان سه ساله که قسمت چانه و بینی من جوش های قرمز متورم بزرگ میزنه که بعضا چرکی هم هستن. دچار pco هستم و یک ماه درمیان قرص دوفاستون مصرف میکنم. اسپیرونولاکتون 100 خوردم برای یکسال ولی اصلا اثر نداشت حتی کمتر هم نشد. لطفا بگید چیکار کنم؟

  21. سلام من بیماری لوپوس دارم داروی پردیزلون۵ هرروزو قرص متوتراکساید۳عدد۵شنبه و۳عدد جمعه میخورم وویتامین ب۱وفولیک اسید۱ وآاس آ۸۰و آترواستاتین۴۰و سیترا اون ایاباداروی اسلاکتون۲۵ تداخلی دارد

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *